Jednou z charakteristík stabilných zdravotných systémov je silné postavenie všeobecného lekára ako „gatekeepera“ v systéme poskytovania zdravotnej starostlivosti. Všeobecní lekári v krajinách so silným primárnym kontaktom poskytujú 80% až 90% všetkých návštev bez odporúčania na vyššiu úroveň zdravotnej starostlivosti, najčastejšie špecializovanú ambulantnú starostlivosť.
Cieľom do roku 2030 je postupne zvyšovať kompetenčný status všeobecných lekárov a primárnych pediatrov. Aktuálne obmedzenia v kompetenciách predstavujú prekážku pre rozvoj ako aj atraktívnosť povolania všeobecného lekára a primárneho pediatra.
V celom procese implementácie rozširovania kompetencií je potrebné sledovať:
- princíp expanzie kompetencií rozloženej v čase (s ohľadom na odbremenenie lekárov a nevyhnutný presun vybraných činností z lekárov na sestry a iný personál v ambulancii),
- princíp dobrovoľnosti (s ohľadom na vysoký priemerný vek lekárov).
Implementované opatrenia:
- Indikácia osteodenzitometrického vyšetrenia aj všeobecným lekárom
- Uvoľnenie preskripčných a indikačných obmedzení na perorálne hypolipidemiká pre všeobecných lekárov
- Manažment hypotyreózy v ambulancii všeobecného lekára
- Manažment dospelého pacienta s prediabetes vo všeobecnej ambulancii
- Manažment nadhmotnosti/obezity v dospelom veku v ambulancii všeobecného lekára
- Starostlivosť o onkologického pacienta v remisii vo všeobecnej ambulancii
- Úprava náplne preventívnej starostlivosti o dospelých (od 1.1.2024)
- Úprava náplne a intervalov preventívnej starostlivosti o deti a dorast (od 1.1.2024)
- Zrušenie preskripčných obmedzení pre všeobecných lekárov a pediatrov na lieky, ktoré sú určené pre pacientov s ochorením pľúc
(od 6. 9. 2024) - Manažment konjunktivitídy u detí vo všeobecnej ambulancii (od 1.1.2026)